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[한국상공인신문] 엠앤비여성병원 수술감염예방 항생제 적정투여, 평가 1등급 병원 선정

작성자명엠앤비여성병원
조회수1376
등록일2017-11-16 오후 5:04:47

<한국상공인신문> http://ceo114.co.kr/news/view.html?section=100&category=151&no=16065 

 

수술감염예방 항생제 적정투여,평가1등급242개 병원은?
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2017.11.09 16:54 입력 | 2017.11.10 12:03 수정
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건강보험심사평가원이 「국가 항생제 내성 관리대책」에서 수술의 예방적 항생제 사용 평가의 평가대상 수술확대가 중대과제로 총 10종류 수술을 확대하여 평가예정이다.1단계 4종류, 2단계 6종류 수술을 추가 ,2020년까지 최종 25종류의 수술을 평가하게 된다. 

수술의 예방적 항생제는 의료기관에서 수술 시 환자의 피부, 점막에 세균이나 오염물질, 의료진에 의한 오염, 기타 수술 환경 요인 등에 의해 감염발생 될 수 있는데 수술 중 이러한 감염 예방차원으로 적정 항생제를 투여하는 것을 말한다.

항생제 적정 용법, 용량을 지키지 않는 무분별한 항생제 사용은 감염 예방효과를 얻지 못하며 항생제 내성 증가 원인이 되므로 이에 심사평가원은  진료지침을 근거로 투여한 항생제 선택,항생제 투여 시점 및 항생제 적응증 등을 평가함으로써 수술부위 감염 예방, 항생제의 오용 및 항생제의 남용 방지를 목적으로한「수술의 예방적 항생제 사용 평가」를 실시 중에 있다. 

심평원의 먼저 7차 수술 예방적 항생제 사용 평가는 입원진료 만 18세 이상 환자분에 대해 15종류 수술(위수술, 대장수술, 담낭수술, 고관절치환술, 슬관절치환술, 자궁적출술, 제왕절개술, 심장수술, 개두술, 녹내장수술, 전립선절제술, 갑상선수술, 유방수술, 척추수술, 견부수술)을 시행한 환자 대상으로 768기관의 94,551건을 평가하였던바 성공적인 증가율이 보여 2020년까지 실시를 목표로 하고 있다.

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▲[사진 ⓒ 한국상공인신문]

7차 수술의 예방적 항생제 사용 평가 지표는 ▲(최초투여시기영역) 피부 절개 전 1시간내 최초 예방적 항생제 투여율 ▲(항생제선택영역) 아미노글리코사이드(Aminoglycoside) 계열 투여율 ▲(투여기간영역) 퇴원 시 항생제 처방률 등 총 6개 지표기준에 의해 평가하였다.

7차 수술의 예방적 항생제 사용 평가 세부 지표 결과를 살펴보면, 피부 절개 전 1시간 이내 최초 예방적 항생제 투여율은 수술 부위의 피부절개가 시행되기 1시간 전에 예방적 항생제를 투여해 수술 시 혈청 및 조직 부위 항생제 농도를 충분히 유지하는 것이 필요하고, 높을수록 좋은 지표이다.7차 평가 결과, 전체평균 88.2%로 6차 평가(84.8%) 대비 3.4%p가 향상되었던 것이다. 

(아미노글리코사이드 계열 투여율), (3세대 이상 세팔로스포린계열 투여율), (예방적 항생제 병용 투여율)은 예방적 항생제로 투여하거나 병용투여는 권고하지 않으며, 낮을수록 좋은 지표이다.

수술의 예방적 항생제 사용 7차 평가 결과, 전체평균 각각 3.3%, 3.0%, 14.8%로 6차 평가(4.8%, 3.6%, 17.9%) 대비 3개 지표 모두 향상되었으며.(퇴원 시 항생제 처방률), (예방적 항생제 총 평균 투여일수)는 예방적 항생제의 첫 투여시기가 적절하면 수술 후 24시간(심장 48시간)까지 항생제 투여를 권고하며 낮을수록 좋은 지표이다.

심사평가원은 평가대상 768기관 중 종합결과 산출기준 759기관은 종합결과, 국민이 알기 쉽게 7차 수술의 예방적 항생제 사용 평가결과를 1~5등급으로 구분하였으며 이번 7차 평가의 전체 종합결과는 78.3%로 6차 평가(73.3%) 대비 5.0%p 상승, 상급종합병원 98.4%, 종합병원 82.4%, 병원 74.5%이며, 특히 병원은 6차 평가(68.7%) 대비 5.8%p 상승하여 가장 큰 폭으로 향상되었다.

심사평가원은 “항생제는 우리나라 뿐 아니라 세계적인 주요 관심사 중 하나로, 이번 평가 결과가 향상된 것은 2차례에 걸친 평가대상 수술 확대 등과 함께 항생제 적정 사용을 위해 모든 의료기관이 노력한 결과이며 대형병원에 비해 의료 질 관리가 취약한 중소병원의 지속적 질 향상 노력이 평가 결과 나타난 것으로 분석한 바 있다.

7차 수술의 예방적 항생제 사용 평가 지역별 1등급 현황(242기관, 가나다 순)

서울(60기관)
강북삼성병원
이화여자대학교의과대학부속목동병원
건국대학교병원
재단법인아산사회복지재단 서울아산병원
경희대학교병원
중앙대학교병원
고려대학교의과대학부속구로병원
학교법인고려중앙학원고려대학교의과대학부속병원(안암병원)
삼성서울병원
학교법인가톨릭학원가톨릭대학교서울성모병원
서울대학교병원
학교법인연세대학교의과대학세브란스병원
연세대학교의과대학강남세브란스병원
한양대학교병원
가톨릭대학교  여의도성모병원
순천향대학교  서울병원
가톨릭대학교성바오로병원
에이치플러스 양지병원
강동경희대학교의대병원
우리들병원
미즈메디병원
을지대학교 을지병원
부민병원
의료법인 제일의료재단 제일병원
삼육서울병원
인제대학교 상계백병원
서울성심병원
차의과학대학교 강남차병원
서울특별시보라매병원
한국원자력의학원원자력병원
서울특별시서울의료원
한림대학교 강남성심병원
성심의료재단강동성심병원
홍익병원
성애의료재단 성애병원
가자연세병원
서울특별시서남병원
강남힘찬병원
에이치큐브병원
강북우리들병원
연세사랑병원
건양의료재단 김안과병원
웰튼병원
기쁨병원
의료법인 나누리병원
나누리병원
의료법인 상원의료재단 강북힘찬병원
뉴연세여성병원
인정병원
메디아이여성병원
재)마리아수녀회 도티기념병원
목동힘찬병원
제일정형외과병원
미즈메디병원
청화병원
바른본병원
케이에스병원
비에비스나무병원
호산여성병원
서울척병원

경기(41기관)
고려대학교의과대학부속안산병원
학교법인동은학원순천향대학교부속부천병원
분당서울대학교병원
한림대학교성심병원
아주대학교병원
가톨릭대학교부천성모병원
원광대학교의과대학산본병원
가톨릭대학교성빈센트병원
의료법인명지의료재단명지병원
가톨릭대학교의정부성모병원
의료법인백송의료재단 굿모닝병원
국립암센터
의료법인혜원의료재단세종병원
국민건강보험공단일산병원
인제대학교일산백병원
대아의료재단한도병원
차의과학대학교분당차병원
대진의료재단 분당제생병원
한림대학교동탄성심병원
동국대학교일산불교병원
한양대학교구리병원
연세대학교 의과대학 용인세브란스종합병원
굿닥터튼튼병원
시온여성병원
메디인병원
연세다움병원
미래여성병원
오정본병원
미소래병원
윌스기념병원
바른세상병원
의료법인제일성심의료재단제이에스병원
봄빛병원
일산제일병원
분당척병원
정답병원
서울나우병원
초앤유여성병원
서울척병원
허유재병원
센텀병원

인천(13기관)
가톨릭대학교인천성모병원
인하대학교의과대학부속병원
길병원
가톨릭관동대학교  국제성모병원
의료법인  인천사랑병원
검단탑병원
인천광역시의료원
부평세림병원
21세기병원
의료법인나누리의료재단나누리병원
엠앤비여성병원
의료법인한길의료재단한길안과병원
의)상원의료재단부평힘찬병원

충북(6기관)
충북대학교병원
의료법인건명의료재단진천성모병원
충청북도 청주의료원
청주성모병원
충청북도 충주의료원
의료법인  태성의료재단 금왕태성병원

충남(9기관)
단국대학교의과대학부속병원
학교법인동은학원순천향대학교부속천안병원
예산종합병원
충청남도  홍성의료원
의료법인영서의료재단천안충무병원
공주현대병원
천안우리병원
이화병원
혜성산부인과병원

대전(12기관)
충남대학교병원
대청병원
학교법인가톨릭학원가톨릭대학교대전성모병원
의료법인영훈의료재단 유성선병원
학교법인건양학원 건양대학교병원
학교법인 을지학원 을지대학교병원
가톨릭병원
대전우리병원
대전베스트정형외과병원
미래여성병원
대전센텀병원
서울여성병원

전북(6기관)
원광대학교병원
전북대학교병원
의료법인 오성의료재단 동군산병원
재단법인예수병원유지재단예수병원
재단법인아산사회복지재단정읍아산병원
전주고려병원

전남(7기관)
화순전남대학교병원
목포시의료원
의료법인대송의료재단  무안병원
나주한국병원
순천하나병원
미즈여성아동병원
여수백병원

광주(8기관)
전남대학교병원
조선대학교병원
광주보훈병원
동아병원
광주희망병원
더블유여성병원
에덴병원
빛고을전남대학교병원

강원(5기관)
연세대학교  원주세브란스기독병원
강릉아산병원
한림대학교부속  춘천성심병원
강원대학교병원
정병원

경북(12기관)
구미강동병원
의료법인안동병원
동국대학교의과대학경주병원
차의과학대학교부속구미차병원
안동성소병원
포항성모병원
에스포항병원
학교법인동은학원순천향대학교구미병원
영남대학교의과대학부속영천병원
굿모닝병원
의료법인현암의료재단우리들병원
의료법인삼정의료재단포항여성병원

대구(23기관)
경북대학교병원
대구가톨릭대학교병원
계명대학교동산병원
영남대학교병원
(재)미리내천주성삼성직수도회천주성삼병원
의료법인구의료재단  구병원
대구파티마병원
칠곡경북대학교병원
(의)서봉의료재단  보강병원
수성한미병원
더블유병원
여성메디파크병원
더열린병원
열린큰병원
드림병원
의료법인경동의료재단효성병원
라파엘병원
지노메디병원
로즈마리병원
참조은병원
미래여성병원
참튼튼병원
보광병원

경남(11기관)
경상대학교병원
양산부산대학교병원
베데스다병원
학교법인성균관대학삼성창원병원
재단법인대구포교성베네딕도수녀회창원파티마병원
한마음창원병원
진해연세병원
the큰병원
의료법인  상원의료재단 창원힘찬병원
더(the)큰병원
통영고려병원

부산(24기관)
(학교법인)인제대학교부산백병원
동아대학교병원
고신대학교복음병원
부산대학교병원
동남권원자력의학원
인제대학교해운대백병원
삼육부산병원
재단법인천주교부산교구유지재단메리놀병원
의료법인 인당의료재단 부민병원
해동병원
메트로적추병원
아름병원
미래로병원
의료법인 상원의료재단 부산힘찬병원
박원욱병원
의료법인고려의료재단부산고려병원
부산센텀병원
의료법인센텀의료재단 서부산센텀병원
새홍제병원
척시원병원
세흥병원
휴병원
순여성병원
힘내라병원

울산(1기관)
학교법인  울산공업학원 울산대학교병원

제주(4기관)
의료법인  혜인의료재단 한국병원
제주한라병원
제주대학교병원
한마음병원


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윤주희기자 myzoo112@naver.com

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